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各式原因酿成瘀血深邃防火材料

发布日期:2024-05-02 15:46    点击次数:93

各式原因酿成瘀血深邃防火材料

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 动脉粥样硬化是一种动脉非炎性、退行性、及增素性病变,最终酿成管壁增厚、变硬、失去弹性以及管腔削弱。动脉粥样硬化,可分为主动脉硬化、冠状动脉硬化、脑动脉硬化、肾动脉硬化、肠系膜动脉硬化及看成动脉硬化等类。本文仅盘考临床最常见的脑动脉硬化和冠状动脉硬化。西医学合计引起动脉粥样硬化的原因,主要与年级、性别、生计环境、饮食民俗、痴肥、遗传成分以及某些疾病,如血脂代谢荒谬、糖尿病,血压抓续增高成分等相干。在中医古典文件中,虽无动脉粥样硬化之词语,但据其病机分析,属于瘀血,痰饮的病理限制。故临床上期骗活血化瘀祛痰法调治动脉粥样硬化,有很好的疗效。

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【病因】

  本病主要见于中医的头痛、中风、胸癣等疾病,其病因病机较复杂,但归纳起来不过乎虚(气虚、阴虚)、痰、瘀血、气滞、火(怒火)等方面,其中以血瘀、痰阻为其根柢地方。病变经由中,瘀血既是蹙迫致病成分,又是病理居品。瘀血与痰浊、风、火相互影响,致使病情复杂绸缪。中年以上,或房劳过度,肾水不及,肾气亏虚,髓海失养,血脉不充,心失所养,血行平缓,久而成瘀,或肾水内亏,水不涵木,气血逆乱成瘀。或七情伤肝,忧想恼怒,致气机不畅,血行瘀滞,或过食肥甘,饮食不节,脾胃受伤,痰浊内生,痰滞络中,血行不利,瘀血随生,瘀血内阻,津液失运,聚而为痰,痰瘀互结,病势胶固难懂。火能生风,风可助火,风火相煽,真金不怕火津为痰,阻血为瘀。气虚血运无力,聚而成瘀;气血两虚,血脉失养,血流迟缓而为瘀。总之,各式原因酿成瘀血深邃,均可发生本病。

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【临床推崇】

  1.中年以上,脑力及膂力渐阑珊,平缓出现昏厥、头痛、忘记,或逐渐发生固执、活动失常,瘫痪失语;或劳票后心前区发生闷痛不适,典型者发生心绞痛。

2.舌质紫暗,有瘀班或瘀点;或舌质淡,苔薄白,或苔浊腻,脉涩或弦细或结代或弦滑。  

3.字据各式病因所致瘀血不同以及起病急慢,其兼夹证有所偏重。

 

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 【辨证重点】

  1.辨瘀血的寒热虚实:依临床所见,脑动脉硬化症以频频症见昏厥、耳鸣,虚烦,咽干,少寐多梦,腰膝酸软,舌红少津,脉弦细数者为阴虚证,属热。病情加剧时,昏厥剧烈,头部胀痛或跳痛,看成发麻,肢体震颤,行步不稳,致使出现神昏、偏瘫及失语等症,此属肝阳化风,为本虚标实,属热。而推崇为刺痛固定不移,神采荒原,胸闷泛恶,耳鸣耳聋,重者可见固执,忘记、千里默肃静,或喜怒哀乐,舌质暗,有瘀点,苔白腻,脉弦滑等属痰浊、瘀血闭阻清窍者属实证,有的患者临床推崇为头晕眼花,心悸忘记,神疲气短,乏力,纳呆,便;舌谈,脉细或细涩等症,属气血两虚,为虚证。若证见畏寒肢冷,腰膝酸软,或面浮肢肿,忘记痴,小便清长,夜尿频数,舌淡胖,脉千里迟或细弱,为肾阳虚衰,当属虚证,寒证冠状动脉粥样硬化,临床推崇为胸部胀闷不适或上腹部痞满不舒,气短心悸,倦息乏力,劳则加剧,心烦口干,舌淡红或红,苔薄或少津,脉弦细或细数者,属虚证,热证。以心怀刺痛、短气,防火材料舌质偏暗,有瘀点,脉弦或结代,属瘀血,属实证。若肉痛短气,心悸自汗,畏寒肢冷,舌淡或胖,脉千里细或结代,属心肾阳虚证,属寒。

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2.瘀血有条有理:脑动脉粥样硬化初期可症状不彰着,冠状动脉粥样硬化亦同,均属轻证,缓证。而刻下者突发神昏,偏瘫者,属急证、重证,可按照“急性脑血管病”管制。而冠状动脉粥样硬化出现病情发展,有心纹痛及心肌梗塞发生时,属急证,重证,宜急救。

3.辨病变部位:中医合计,本病病变部位主要在心、脑、肝、肾等脏腑组织。如频频症见昏厥、耳鸣、虚烦咽干,少寐多梦,腰膝酸软,舌红少津,脉弦细数,属肝肾阴虚。头晕眼花,畏寒肢冷,或面浮肢肿,小便清长,夜尿频数,舌淡胖有齿痕,或有瘀斑瘀点,脉千里迟或细弱,为肾阳虚血瘀。而情志不舒,忧想恼怒等情志荒谬导致胸闷、头痛等症为肝郁气滞血瘀。  

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【分型施洽】

  1心血瘀阻型:胸部痛苦如针刺状。固定不移,入夜更甚,时而心悸不宁,舌质紫暗,脉千里涩。

  治则:活血化瘀,通络止痛。

  方药:血府逐瘀汤加减。柴胡6克,当归、川芎、赤芍、桃仁、红花各10克,积壳12克,生地15克,丹参9克,炙甘草6克。

2.痰浊按瘀型:胸闷如室而痛,或时刺痛,或痛引肩背,气短喘促、痰多,肢体千里重,形骸痴肥,舌质淡或紫暗,或有瘀点,舌苔浊,腻或白滑,脉滑。治则:通阳宣痹,化痰祛瘀。

  方药:瓜蒌薤白半夏汤加减。瓜蒌、法夏各12克,枳壳、茯苓各10克,桂枝6克,丹参15克,郁金、延胡索各9克。

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3.直爽挟瘀型:胸痛彻背,感寒痛甚,天冷发作不绝,胸闷气短,时而刺痛,心悸,重则喘气,不成横卧,面色惨白,看成不温或厥冷,舌苔白,脉千里细。治则:辛温通阳,散寒通脉化瘀。

  方药:瓜蒌薤白白酒汤加减。瓜蒌、薤白、枳壳各10克,熟附片、桂枝、檀香各6克,丹参15克,白酒10毫升

4.气阴两虚瘀型:胸闷不适,费解作痛,时作时止,气短心悸、倦息乏力,面色少华,眼花头晕,遇劳则甚,心烦口干,舌淡红或红,或有瘀点、瘀斑,苔薄或少津,脉细无力,或细数治则:益气养阴,活血通络。

  方药:生脉散合东谈主参养营汤加减。东谈主参(或欧好意思参)10克,黄芪、白术、茯苓、白芍、当归、五味子、远志、丹参、郁金、五灵脂各12克,麦冬、地黄各15克。

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5.阳虚血瘀型:肉痛气短,甚则胸痛彻背,心悸自汗,畏寒肢冷,腰酸乏力,面色惨白,唇甲淡白或青紫,舌淡白或紫暗,或胖,有瘀点,脉千里细或微。治则:益气温阳,活血通络。

  方药:参附汤合右归饮加减。东谈主参10克、熟附子、肉桂各8克,熟地、山茱萸、杜仲、枸杞子各12克,丹参、红花各9克。

6.气血两虚瘀型:头晕眼花,心悸忘记,失眠多梦,神疲气短,疲疲劳力,纳呆,腹胀便。舌淡或紫暗,脉细或细涩。治则:益气养血,活血通脉。  

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方药:归脾汤加减。党参、黄芪、首乌、当归各15克防火材料,白术、白芍、阿胶、川芎、丹参各12克,龙眼肉、山楂各10克。

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